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双江自治县爱国卫生运动委员会办公室2022年度推进健康县城建设工作自检自查工作报告-双爱卫办发〔2022〕8号


来源: 作者:  时间:2023-07-31 11:00 点击率:打印 】【 关闭

市爱卫办:

根据《临沧市推进爱国卫生“7个专项行动”领导小组办公室关于转发报送2022年度推进健康县城建设考核相关材料的通知》要求,双江自治县爱卫会高度重视,及时成立由县爱卫会主任任组长,政府办副主任和县卫生健康局局长任副组长,相关成员单位负责人为成员的县级自检自查工作领导小组,认真对56项《国家卫生城市和国家卫生县城数据评价指标》和67项《云南省健康县城建设数据主要指标》梳理评估、分析研判,并对工作开展情况进行自检自查,现将自查情况报告如下:

一、工作开展情况

(一)加大投入,不断改善城市硬件设施。为进一步强化城市更新和城镇配套设施建设,年内共完成投资10718万元,其中,城市更新实施棚户区改造1503户,完成投资910万元;完成老旧小区改造管网改造屋面防水等工程,完成投资2520万元;新建城市古茶街、弄翔路排水防涝建设项目,完成管网埋置2619米,燃气管道1256米,完成投资1400万元;启动勐库、大文、忙糯和邦丙4个乡(镇)污水处理设施及配套管网建设,总投资12061.81万元,已完成管网敷设6.7公里,完成投资2000万元;和谐大道公租房路口污水管网建设项目,完成雨水沟清理和埋置管网,完成投资60万元;南勐河东路中段污水管网改建工程、环城南路一期工程、城市防水排涝建设项目(勐勐南北路)、双江自治县垃圾填埋场提升改造建设项目。概算总投资7533万元,完成投资3828万元。启动汇金农贸市场的提质改造,北河市场提质改造已完成初步规划,两个市场与食品药品检验所合作已基本达成协议。完成城南城北出入城口更新补植绿美花卉植物15000余株、隔离栏更换花卉2576株。县标至十字路口段隔离栏756米,道路指示牌40个,种植花卉11102株。同时,开展了绿美社区、绿美村庄、绿美单位、绿美学校等建设。通过强化基础设施建设,着力提升城市品位,不断提高市民的幸福感和获得感。

(二)建立长效,全力推进卫生城镇创建工作。建立了县、乡(镇)、村(社区)三级联动网格化管理机制,将县城区划分为32个网格,全部由县处级领导担任网格长;实行网格长负责制,明确32个网格牵头单位、75个责任单位、107个责任人,细化工作职责,充分利用周一“环境卫生清扫日”和日常责任包保,通过“网格单位定期清理+城市保洁常态开展+督查人员持续跟进”的形式,把主要街道保洁时间提高到16小时,一般街道保洁时间提高到12小时。严格按照《城市市容和环境卫生管理条例》、《云南省城市建设管理条例》、《临沧市城乡清洁条例》等法律法规,持续推进“巩固国家卫生县城与文明县城、美丽县城、智慧县城和幸福县城”五城同创,统筹推进全域卫生城镇创建工作,积极申报国家卫生乡(镇)1个,申报省级卫生村10个。进一步强化占道经营、超店外经营、车辆乱停乱放、乱贴小广告等乱点乱象加大整治力度。充分利用智慧城管手段,加强县城区重点路段、重点区域及公共场所等区域管理。整个城区共设置视频监控105个,实行24小时监控管理,自2021年7月,借助智慧城管发现各类违规问题8268起,有效提升了城市管理的手段与水平。加强城市乱点乱象的治理,清理市场周边占道经营2200余次,整治清理流动摊位300余次,发放责令整改通知书28份;清除各类小广告144处,清理宣传单1200余份,清理坏条幅130余次,清除治理街道乱搭乱挂70余次,治理户外广告30余次;对6个施工工地例行检查100余次扬尘治理,发放整改通知书12份,责令问题整改12个,同时加大对城市道路洒水降尘作业,减少扬尘污染;督促435户经营户安装使用油烟净化器,安装达100%;强化监管,完善食品安全督查机制,由市场监管牵头,教体、卫健、农业农村等配合,共检查食品生产经营单位3428户,检查覆盖率100%,共发现风险问题数4479个,完成处置4365个,完成处置比例97.45%。组织开展食品安全监督抽检和风险监测。共完成国抽、省抽、地抽及食用农产品抽样任务966批次,合格943批次,合格率97.6%。认真落实“门前五包”责任制,加强城区内环境卫生设施、公共场所和公共设施的清扫保洁监管工作,确保垃圾清运日产日清。截至目前,共开展大型卫生清扫活动19次,清除垃圾568.3吨,清理污水沟4536米,清除卫生死角1788处。

(三)加大消杀力度,除“四害”工作取得新成效。为全面巩固国家卫生县城创建成果,有效降低城区“四害”密度,2021年6月聘请临沧达雄生物科技有限公司对县城区域开展病媒防制工作,先后组织网格区牵头单位工作人员、各农贸市场管理人员开展病媒生物消杀培训18场、1056人次参加。拆除不规范饵站310只,在勐勐镇、沙河乡辖区内部分单位、住宅小区、农贸市场、医院、城郊结合部等重点区域新增毒饵站784个,重建补建130只,更换安全警示牌1532片、标签贴1639片,累计县城区及周边共设饵站1762只;在怡安小区、锦丽新城、尹景花园、福宁花园、阳光明苑、教育小区、都市双城7个小区的下水道、暗沟等隐蔽安全区域一并投放鼠药,累计投放鼠药49377克;在七个重点小区、四个农贸市场、环卫站、主城区开展除“四害”消杀工作,完成消杀504800平方米;对有效降低“四害”密度,得到市民群众的好评,防控“四害”工作持续推进。

(四)强化宣传,健康教育工作扎实开展。利用政府公众信息网、双江融媒、电视、广播、抖音、快手、微信公众号等平台宣传巩固国家卫生县城和健康县城建设工作的相关知识,在双江县人民政府公众信息网推送发布巩固国家卫生县城和健康县城建设相关文件材料;在县城入口处设置国家卫生县城永久性固定宣传标语,在城区主次干道、背街背巷、城乡接合部适时更新宣传海报,设置粘贴巩固国家卫生县城和健康县城建设宣传喷绘标语和海报520副、7250平方米;在双江融媒、微信公众号播出爱卫相关工作、宣传片段102期次,并在抖音、快手平台上广泛播出;在双江电视台播出召开会议、领导调研指导、工作开展情况及其它相关报道内容36期次,在单位、企业、街道大屏幕、出租车滚动显示屏滚动播出巩固国家卫生县城和健康县城建设宣传标语502条次;利用小广播、小喇叭宣传相关宣传内容2项,其中,利用宣传车上街巡回宣传5条次25天;印发宣传折页25000份,应知应会手册1000本,知识问答30000份,文明控烟告知书6800份;单位、宾馆酒店、公园广场、主次干道、农贸市场、社区、学校、医院等公共场所统一规范设置健康教育宣传专栏112块,每年设6期。持续规范食品“三小”和“四小”门店的控烟宣传和排查整治烟草广告。通过加大宣传覆盖面,有效提高了市民群众对巩固国家卫生县城和健康县城建设工作的知晓率和满意度,经聘请第三方完成满意度调查工作。

(五)创新方式,强化医疗服务能力建设。医疗机构不断修订完善医疗质量安全核心制度并加强贯彻执行。抓好院感各项管理工作,医疗废物统一由金盛公司安全处置。持续推进优质护理和“进一步改善医疗服务行动计划”,不断改善就诊流程,方便群众就医。巩固提升“五大中心”建设成效,打通急危重症患者救治通道。加强卫生人才队伍建设,充分利用引进高层次人才、上海十院帮扶、医联体等优质医疗资源,助推开展新技术、新项目。年内,县人民医院成立“颈肩腰腿痛一体化诊疗中心、三基培训中心、盆底诊疗康复中心、急性胰腺炎诊疗中心”,口腔科、康复科、精神科薄弱专科项目通过省级评估验收,骨科、妇产科、耳鼻喉科多项技术走在全市县级医院前列。

(六)防治结合,公共卫生水平持续提高。建立健全传染病防控工作制度和技术方案,加强鼠疫、霍乱、结核病、登革热、艾滋病等传染病监测,认真落实防治措施,保证疫情网报质量。继续巩固消除麻风、消除疟疾成效。有效落实国家扩大免疫规划。做好饮用水、食源性疾病等健康危害因素监测,积极开展健康教育和健康促进。在新冠肺炎疫情防控及演练中不断提高应对突发公共卫生事能力。1-11月,共收报法定乙类传染病9种326例,死亡11例,发病率为182.92/10万,死亡率为6.17/10万;丙类传染病共报告6种761例,无死亡,发病率为426.99/10万,传染病发病率低于全市平均水平;全县共报告突发公共卫生事件1起,为11月18日报告的双江县首例新冠肺炎确诊病例疫情事件,目前该事件尚未结案。适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。完成艾滋病三个90%任务,其中艾滋病发现率93.63%、抗病毒治疗覆盖率93.07%、抗病毒治疗有效率97.27%。无突发公共卫生事件报告。

(七)健全机制,筑牢基层卫生网底。推动乡镇卫生院和社区卫生服务中心等级评审,1个卫生院达云南省甲级标准、5个卫生院达国家基本标准。巩固提升4个心脑血管救治站及7个慢病管理中心服务能力,医共体医防融合发展,建立“一医一护一乡镇”的慢病管理机制,推进基本公共卫生服务项目均等化。巩固拓展健康扶贫成果同乡村振兴有效衔接,抓好家庭医生签约履约服务,三类监测人员基本医疗得到保障。村卫生室全面配备80种以上药品,在岗村医全部参加养老保险。截至10月底,全县累计建立居民电子健康档案16.74万份,建档率95.41%,建立规范化电子健康档案10.1万份,规范化电子建档率61.31%;完成高血压患者管理12475人,糖尿病患者管理2542人,65岁以上老年人健康体检10566人,孕产妇管理1197人,0-6岁儿童管理12825人,重性精神疾病患者管理1037人,65岁以上老年人中医药服务10434人,0-3岁儿童中医药服务4110人次。

(八)落实政策,妇幼健康工作向前推进。继续实施关爱妇幼健康行动,建立县、乡、村三级反馈、跟踪管理制度,完善危急孕产妇和儿童急救“绿色通道”,有效落实母婴安全保障措施。推动儿童营养改善项目、国家免费孕前优生健康检查等惠民政策落地,抓好消除“三病”母婴传播,农村妇女宫颈癌、乳腺癌免费检查、妇女常见病筛查工作。一年来,全县孕产妇死亡率为0,5岁以下儿童死亡率4.98‰,婴儿死亡率4.15‰,婚检率100%;新生儿遗传性疾病筛查1199人、筛查率99.58%,听力筛查1199人、筛查率99.58%。共完成农村妇女“两癌”检查4617人,完成率100%。

二、自检自查情况

(一)国家卫生县城自查情况

1.国家卫生县或国家卫生乡镇≥1个。国家卫生县城于2019年成功创建,2020年全国爱卫会予以命名,2021年通过省级暗访评估;经县爱卫会研究,报请市爱卫办同意批复,将忙糯乡纳入2022—2024周期国家卫生县乡(镇)创建。已达标。

2.群众对卫生状况满意率≥90%。于2022年12月2日—4日开展满意度调查,结果由第三方审核评估中。已达标。

3.居民健康素养水平≥23%或持续提升。2021年开始调查,指标值仅达1.19%,2022年监测工作还未启动;目前我县未开展健康素养扩样监测,只有全市居民健康素养水平19.32%。未达标。

4.建有全民健身场地设施的社区比例100%。依托国家、省、市项目组织实施的我县“农民体育健身工程”、“雪碳工程”和“七彩云南全民健身工程”“中国足球中长期发展规划(2016-2050年)”,抓好县、乡、村公共体育服务体系基础设施建设。截至目前,双江县全民健身中心建设已接近尾声,预计五月份交付使用。6个乡(镇)所在地、76个行政村和社区体育健身场地实现全覆盖。已达标。

5.经常参加体育锻炼人数的比例>38.5%。根据全县44个晨晚练点和全民健身中心数据统计,全县经常参加体育锻炼人数为8.9986万人,全县共有16.48万人,经常参加体育锻炼人数比例为54.6%。已达标

6.人均体育场地面积>2.2平方米。全县有体育场地709块,共计40.9683平方米,常住人口为16.48万人,人均体育场地面积为2.49平方米。已达标。

7.每千人口社会体育指导员数≥2.16名。每千人口社会体育指导员数≥2.16名。目前全县共有社会指导员人员381人,全县人口16.48万人,达2.31%。已达标。

8.15岁以上人群吸烟率<20%。按要求制定了15岁以上人群吸烟监测工作方案,于10月份刚完成监测工作,监测结果正报省级分析评估。未达标。

9.无烟党政机关、无烟医疗卫生机构、无烟学校建成比例≥90%。加大烟草对健康的危害宣传力度,积极巩固提升推进“无烟单位”创建成果,严防反弹。历年来共创建无烟单位(机关、医院、学校)94个其中党政机关69家(已全部创建成功)、医疗机构10家(县乡级已全部创建成功)、学校15家(县乡级已全部创建成功),按照省市要求,创建率已达100%。已达标。

10.全面控烟地方性法规规定(国家卫生县出台规范性文件或被市级全面控烟地方性法规规定覆盖)。根据《公共场所卫生管理条例实施细则》、《城市市容和环境卫生管理条例》《云南省爱国卫生条例》和《临沧市城乡清洁条例》等法规的有关规定,我县草拟了《双江自治县公共场所控烟管理办法》,要求烟草制品销售单位应当在营业场所显著位置设置吸烟有害健康和禁止向未成年人出售烟草制品(含电子烟)的标识,待政府审核后行文下发。已达标。

11.道路装灯率100%。双江市政道路总数为35条已安装路灯道路数量35条为其中安装路灯数量为993,道路装灯率为100%。已达标。

12.主次干道每日保洁时间≥16小时。双江县城主城区道路清扫保洁由云南美城环卫有限责任公司负责运作,清扫保洁员工上班作业为两班制。第一班:上午4:00至中午12:00;第二班:中午12:00至下午8:00。上班总时长达16小时。保洁时间达16小时。已达标。

13.街巷路面每日保洁时间≥12小时。双江县城主城区道路清扫保洁由云南美城环卫有限责任公司负责运作,清扫保洁员工上班作业为两班制。第一班:上午4:00至中午12:00;第二班:中午12:00至下午8:00。长班总时长达16小时。已达标。

14.道路机械化清扫率(适用于城市)≥80%。双江县城主城区道路清扫保洁由云南美城环卫有限责任公司负责运作,公司现有道路清扫车辆6辆(大型车2辆、小型车4辆),车行道和人行横道基本由车辆进行清扫作业,街巷路面和人行道由于各种原因,仍靠人工进行清扫作业。机械化清扫率达86%。不列入考核。

15.城市管理信息化覆盖率(适用于城市)≥90%。双江智慧城管指挥中心于2021年1月开工建设,9月验收正式投入使用,总投资530万元。指挥中心占地55平方米,主要分为指挥区、机房,55寸LCD拼接大屏9块;外部视频采集共105路,其中枪机96台,机球6台,喊话器8只,基本覆盖中心城区主要街道、人行道、广场、学校路段和部分公园,对主城区部分区域进行实时监控管理。但由于项目资金投入有限,建设规模较小,未能对建城区内所有路段进行全覆盖,存在盲区盲点,覆盖率约等于70%。不列入考核。

16.建成区绿化覆盖率≥38%。双江县城建成区先后建成了茶乡森林公园、忙袜河公园、行政中心社区公园。建成区绿化绿化覆盖面积290.14公顷,建成区面积6.62km²,建成区绿化覆盖率达43.82%。已达标。

17.人均公园绿地面积≥9平方米。双江县城建成区先后建成了茶乡森林公园、忙袜河公园、行政中心社区公园。公园建设面积62.4公顷,城市常住人口为6.31万人,人均公园绿地面积为9.89㎡/人。已达标。

18.城市生活垃圾回收利用率>35%。双江县城建成区共有垃圾回收网点15个,部分回收垃圾经过加工处理利用,利用达35.6%。已达标。

19.城市生活垃圾无害化处理率100%。双江县城市生活垃圾处理的主要形式为填埋,双江自治县城市生活垃圾填埋场占地面积为64000.32㎡,填埋区占地面积为59700㎡。县城城区的全部垃圾均由美城环卫公司(第三方清扫保洁公司)清运到垃圾集中填埋场进行填埋处理。采用HDPE膜覆盖,作业场所喷洒杀虫灭鼠药剂,并喷洒除臭剂及洒水降尘。每一作业区完成阶段性高度后,暂时不在其上继续进行填埋时,进行中间覆盖。工艺流程符合规范无害化处理率达100%。已达标。

20.窨井盖完好率(适用于城市)100%。双江县城共有窨井盖3010个。综合执法局直接管护污水雨水井盖1848个,其他行业窨井盖共1162个。2022年1月-12月共修复破损污水雨水井盖35个,其他行业共修复窨井盖13个;共修复48个,平均每月修复4个窨井盖,窨井盖完好率≥99%以上。不列入考核。

21.城市生活污水集中收集率(县城采用城市污水处理率,目标值为95%)≥75%或持续提高。双江县污水处理厂设计处理规模1万吨/日。近五年,2022年实际处理0.7535万吨/日,进水COD浓度170mg/L,NH3-N浓度21.5mg/L,BOD5浓度104mg/L。配套管网总长53.379公里全县已覆盖。已达标。

22.主城区回收网点覆盖率(适用于城市)100%。双江县城建成区共有回收网点15个,基本满足城市居民需求。不列入考核。

23.环境空气质量指数(AQI)不超过100的天数(县目标值为≥300天或持续提高)≥320天或持续提高。2022年,截至12月12日,县城环境空气质量有效监测天数为333天,其中:优276天,良54天,轻度污染3天,县城环境空气质量优良天数比例为99.1%。已达标。

24.环境空气主要污染物年均值达到国家《环境空气质量标准》二级标准。达到国家《环境空气质量标准》二级标准。2022年,截至12月12日细颗粒PM2.5平均浓度为15微克每立方米,达国家环境空气质量标准二级标准年均限值35微克每立方米,已达市级下达25微克每立方米考核目标任务。已达标。

25.区域环境噪声控制平均值≤55分贝。根据2022年噪声监测结果,区域环境噪声控制平均值均达55分贝以下。已达标。

26.功能区声环境质量夜间达标率≥75%。根据2022年噪声监测结果,功能区声环境质量夜间达标率≥75%。已达标。

27.集中式饮用水水源地水质达标率100%。2022年度,着力打好碧水保卫战。加强重点涉水排放企业监督管理,强化断面水质、饮用水源地水质管控等水污染防治工作。2022年1-11月,县级饮用水源地水质达标率为100%。已达标。

28.医疗废物无害化处置率100%。双江自治县常规医疗废物涉及8个点,由临沧市金盛医疗废物处置有限公司转运至临翔区处置(保证48小时转运一次),处置率达100%。已达标。

29.学校校医或专(兼)职保健教师配备比率>70%。全县有600人以上学生的学校和寄宿制学校,均向当地卫生院聘请医生为学校卫生副校长,达100%。已达标。

30.中小学体育与健康课程开课率100%。全县所有中小学校均按课程要求执行,一、二年级每周开设四节体育与健康课;三至九年级均开设每周三节体育与健康课;高中每周两节体育与健康课。开课率达100%。已达标

31.中小学生每天校内体育活动时间≥1小时。全县各级各类学校均按要求设置,早上第二节课后为20分钟大课间;下午最后一节均安排“课外体育锻炼”。体育活动时间均大于1小时以上。已达标。

32.学校眼保健操普及率100%。全县各级各类学校均按要求开展眼保健操,早上第三节课后做一次;下午最后一节后做一次。达100%。已达标。

33.中小学生近视率逐年下降。2021年我县青少年总体近视率比去年下降。2020年,全县共调查7 所学校,共计2033 人,纳入近视统计样本 2033人,男生1029人,女生1004人。检出近视1166人,近视率达57.35 %;2021年,全县共调查7 所学校,共计2067人,检出近视1154人,近视率55.86 %。近视率逐年下降。已达标。

34.中小学生肥胖率逐年下降。2021年全县参评学生21216人,其中肥胖人为1185人,占比5.58%。2022年全县参评学生24250人,其中肥胖人为1301人,占比5.36%,比去年下降0.22%。已达标。

35.存在职业病目录所列职业病危害因素的企业职业病危害项目申报率>90%。达100%。已达标。

36.食品生产经营风险分级管理率≥90%。2022年,对全县103家食品生产加工店纳入食品生产经营风险分级管理,管理率达100%;对885家食品流通商户风险分级管理,管理率达100%;对608家餐饮服务店进行食品生产经营风险分级管理,管理率100%。已达标。

37.个人卫生支出占卫生总费用的比重≤25%或持续降低。2021年底达35.98%,与达标指标差距大,年内无法完成。未达标。

38.甲、乙类法定传染病报告发病率不高于辖区内近5年平均水平。2022年11月为182.92/10万,近五年的平均发病率为145.32/10万,略高于近五年的发病平均水平。未达标。

39.婴儿死亡率≤4.5‰。各医疗单位进一步加大医疗和保健投入力度,在促进医疗保健设施日趋完善的同时,不断强化疾病预防和各种突发公共事件的应急措施,妇女儿童健康保障基本得到了落实,1-11月份婴儿死亡5人,活产数1358人,死亡率为4.15%达到指标要求。已达标。

40.5岁以下儿童死亡率≤6.5‰。多渠道筹资,建立危重孕产妇和危重新生儿救助基金,建立孕产妇和新生儿救助“绿色通道”提高资金救助力度,并按要求做好孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡的评审和死因监测工作。1-11月份共死亡6人,除以活产数1358,死亡率为4.98%达到指标要求。已达标。

41.孕产妇死亡率≤13/10万或持续降低。我县一直高度重视孕产妇管理,将孕产妇100%纳入系统监测管理,必要时适时上门服务,保证孕产妇管理健康向好发展。1-11月孕产妇死亡率为0。已达标。

42.人均预期寿命逐年提高。人均预期寿命是以一个自然年为单位,依据婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等各项数据进行测算,2022年的人均预期寿命(岁)需要到2023年年中才能具体计算出来。2021年双江自治县居民人均预期寿命为73.69岁。按照以上几个死亡率测算分析,我县人均期望寿命应该逐年增长。已达标。

43.以街道(乡、镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率≥90%。达99.56%。已达标。

44.居住满3个月以上的适龄儿童建卡、建证率≥95%。 截止11月我县居住满3个月以上的适龄儿童有 15582人,建卡、建证15582人、建卡、建证率为100%。已达标。

45.辖区内3岁以下儿童系统管理率指标要求≥90%。共有3岁以下儿童4241人,纳入管理3855人,管理率90.89%。已达标。

46.0-6岁儿童眼保健和视力检查率指标要求≥90%。共有0-6岁儿童12825人,纳入管理11410人,管理率88.97%。 已达标。

47.重大慢性病过早死亡率呈下降趋势。重大慢性病过早死亡率是以一个自然年为单位进行测算,2022年的重大慢性病过早死亡率需要到2023年年中才能具体计算出来,2021年双江自治县重大慢性病过早死亡率为20.83%,根据几项指标分析,应该逐年下降。已达标。

48.严重精神障碍患者规范管理率≥95%。截止2022年10月我县在册严重精神障碍患者为1042人,规范管理1002人,规范管理率为96.16%。已达标。

49.每千常住人口医疗卫生机构床位数。2022年12月6日,我县将县人民医院改造成新冠肺炎定点救治医院,设置200张床位,截至目前,我县共有3家县级医疗机构、1家民营医院、6个乡镇卫生院、1各定点医院设置床位995张,我县人口为16.3万人,每千人口医疗卫生机构床位数为6.1张。未达标。

50.每千常住人口执业(助理)医师数。截止2022年11月,我县注册执业(助理)医师361人,我县人口为16.3万人,每千常住人口执业(助理)医师数为2.21人。已达标。

51.每千常住人口注册护士数。我县共注册护士621人,我县人口为16.3万人,每千人口注册护士数为3.8人。已达标。

52.每千常住人口公共卫生人员数。我县共有2个公共卫生机构(县疾控中心和妇幼保健院),两个机构共有卫生公共人员147人,我县人口为16.43万人,每千人口公共卫生人员数为0.9人。已达标。

53.每千常住人口药师(药士)数。我县共有药师(药士)49人,我县人口为16.3万人,每千常住人口药师(药士)数达0.3人。已达标。

54.每万常住人口全科医生数符合所在地区域卫生规划要求(“十四五”规划要求)。截止2022年11月,我县共有全科医生67人,我县人口为16.3万人,每万人口全科医生数为人4.08人。已达标。

55.建成区鼠、蚊、蝇、蟑螂的密度达到国家病媒生物密度控制水平标准C级要求。于今年11月份通过考核评估,结果未下达。未达标。

56.重点行业和单位防蝇和防鼠设施合格率≥95%。经现场检查组对71家餐饮店、宾馆酒店、小区、单位等重点行业(区域)防蝇防鼠设施情况进行现场检查,检查发现我县重点行业和单位防蝇防鼠设施合格率达95.8%。已达标。

(二)健康县城自查情况

1.卫生县城

(1)国家卫生县城达标≥760分。国家卫生县城于2019年成功创建,2020年全国爱卫会予以命名,2021年通过省级暗访评估。已达标

2.空气质量

(2)城市环境空气质量优良天数占比≥90%。地级及以上城市空气质量优良天数比率98.3%。2022年,截至12月12日,县城环境空气质量有效监测天数为333天,其中:优276天,良54天,轻度污染3天,县城环境空气质量优良天数比例为99.1%。已达标。

(3)重度及以上污染天数0。2022年,截至12月12日,县城环境空气质量有效监测天数为333天,其中:优276天,良54天,轻度污染3天,重度及以上污染天数0天。已达标。

3.水质

(4)县(市、区)级及以上集中式饮用水水源地水质达标率 100%。2022年度,着力打好碧水保卫战。加强重点涉水排放企业监督管理,强化断面水质、饮用水源地水质管控等水污染防治工作。2022年1-11月,县级饮用水源地水质达标率为100%。已达标。

(5)城市生活饮用水质达标率≥95%。2022年,枯、丰水期共检测66份水样,含28份出厂水,4份二次供水,34份末稍水,其中 12份城市饮用水合格9份,不合格3份(原因县自来水厂当时停电,未加二氧化氯消毒剂),合格率75%。未达标。

(6)农村生活饮用水质达标率≥70%。2022年,共检测农村饮用水共54份,合格39份,不合格15份,农村饮用水合格率为72.22%(39/54)。已达标。

4.垃圾处理

(7)生活垃圾无害化处理率100%。双江县城市生活垃圾处理的主要形式为填埋,双江自治县城市生活垃圾填埋场占地面积为64000.32㎡,填埋区占地面积为59700㎡。县城城区的全部垃圾均由美城环卫公司(第三方清扫保洁公司)清运到垃圾集中填埋场进行填埋处理。采用HDPE膜覆盖,作业场所喷洒杀虫灭鼠药剂,并喷洒除臭剂及洒水降尘。每一作业区完成阶段性高度后,暂时不在其上继续进行填埋时,进行中间覆盖。工艺流程符合规范无害化处理率达100%。已达标。

5.其他相关环境

(8)公共厕所设置密度 ≥5座/平方公里。截至目前,双江县建成区共有36座公厕,建成区面积为6.62km²,公共厕所密度=公厕总数/建成区面积,即为5座/平方公里。已达标。

(9)城市人均公园绿地面积 ≥12平方米。双江城市公园2004年建设至今,先后建成了茶乡森林公园、忙袜河公园、行政中心社区公园。公园建设面积62.4公顷,城市常住人口为6.31万人,人均公园绿地面积为9.89㎡/人。已达标。

(10)公园绿地服务半径覆盖率≥85%。双江自治县建成区5000㎡以上公园共有4个,包括茶乡森林公园、行政服务中心社区公园、忙袜河滨河公园、双江自治县育才公园,公园总面积为62.4公顷,按500米服务半径计算,公园绿地服务半径覆盖面积为51.06公顷,双江建成区居住用地总面积为59.6公顷,建成区公园服务半径覆盖率=公园绿地服务半径覆盖面积/居住用地总面积x100%,即为85.67%。已达标。

(11)农村卫生厕所普及率 ≥70%。全县有77个行政村(社区),546个自然村,42583户农户。截至目前,全县共建成农村公厕756座(卫生公厕559座,非卫生公厕197座),农村户厕31415座(卫生户厕23679座,非卫生户厕7736座),农村卫生户厕普及率达55.61%。未达标。

(12)农村自来水普及率≥70%。2022年,双江县完成农村供水人口13.7619万人,其中自来水供水人口11.5737万人,自来水供水率达84.1%。已达标。

(13)建成区鼠、蚊、蝇、蟑的密度 达到国家病媒生物密度控制水平C级要求。于今年11月份通过考核评估,结果未下达。未达标。

(14)国家卫生乡镇至少1个。2022—2024周期创建。未达标。

6.社会保障

(15)基本医疗保险参保率 ≥95%。截止2022年11月,全县基本医疗保险参保168078人,完成市级下达任务171094人的98.24%,根据县统计部门公布的2021年末常住人口为163021人计算,我县基本医疗保险率为103.10%。已达标。

(16)职工基本医疗保险政策范围内住院费用报销比≥85%。截止2022年1-11月,我县城镇职工住院2985人次、产生政策内费用2312.65万元、基金支出合计1872.13万元,住院费用政策范围内基金支付比例为87.49%。已达标。

(17)城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比 ≥70%。截止2022年1-11月,我县城乡居民住院21346人次、产生政策内费用11690.66万元、基金支出合计8694.23万元,住院费用政策范围内基金支付比例为74.37%。已达标。

(18)养老机构护理型床位占比≥55%。全县养老服务机构实际床位数共402张,其中:护理型床位220张,护理型床位占实际床位数达55%。已完成。

(19)新建居住小区养老服务设施配建率100%。全县有新建小区5个,建设规模达40.45万平方米,需配置养老设施515.4平方米,其中,阳光名苑小区124.8平方米,锦丽新城小区238.4平方米,双江金碧华府小区32.4平方米,双江世纪广小区27平方米,双江1号家苑92.8平方米。目前5个小区养老设施用房已选定,待小区入住使用后,一并投入使用。已达标。

7.健身活动

(20)城市人均体育场地面积≥2.6平方米。全县城市体育场地面积共有154117平方米,城市常住人口为57898人,城市人均体育场地面积为2.66平方米;已达标

(21)每千人拥有社会体育指导员人数≥2.2名。目前全县共有社会指导员人员381人,全县人口16.48万人,每千人口社会体育指导员数达2.31%。已达标。

8.职业健康

(22)辖区职业健康检查和职业病诊断服务覆盖率≥90%。全县涉及职业病危害因素企业38户、涉及人员44人,目前职业健康体检40人体检率达92%;职业病诊断:临沧市唯一一家职业病诊断机构是临沧市人民医院,截至目前双江自治县内无需要职业病诊断的人员。已达标。

(23)接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告病例数占年度报告总例数比例持续下降。2019年9月19日云南省卫生健康委指定双江自治县人民医院为职业病健康体检机构,2022年县人民医院完成6家建筑公司、4家水电站职工的职业健康体检共体检40人。截至目前双江自治县区域内确诊职业病患者1名,自2009年3月以来未发现职业病确诊病例。已达标。

9.食品安全

(24)食品抽检量每千人批次≥4批次。2022年食品抽检工作按照国抽、省抽、地抽、食用农产品任务分别进行,包括粮食加工品、食用油、肉制品、乳制品、饮料、餐饮食品、食用农产品等23大类产品,覆盖食品生产、食品经营、餐饮服务3个环节。2022年全年共完成食品抽检981 批次,其中国抽任务 78 批次、省抽任务 172 批次、地抽任务 348 批次,食用农产品任务 383 批次。食品抽检量达每千人5.97批次,已大于每千人4批次。食品抽检966批次,已达每千人4批次。已达标。

(25)餐饮服务等级评定年度得分≥75分。餐饮服务等级评定年度得分≥75分。围绕“干净、整洁、安全、放心”目标,巩固深化拓展爱国卫生“净餐馆”专项行动成果。实行餐饮服务等级评定管理,餐饮服务等级评定年度综合得分77分。已达标。

10.文化教育

(26)学生体质监测优良率35%-40%。2021年全县共参评中小学生24251人,其中:小学15263人,优良人数5784;初中5378人;优良人数2038;高中3610人,优良人数1368;优良率达37.9 %。2022年“学生体质健康标准”上报将于12月31日完成。已达标。

(27)配备专兼职心理健康工作人员的中小学校比例≥80%。全县共有88所中小学,共配备专兼职心理健康工作人员86人,配备比例为97.7%。已达标。

11.健康产业

(28)健康服务业总规模(亿元) 持续增加。2020年10.4564亿元,2021年14.2784亿元,2022年15.4556亿元,逐年增加。已达标。

12.卫生资源

(29)每万人口全科医生数 ≥3.1名。截止2022年11月,我县共有全科医生67人,我县人口为16.3万人,每万人口全科医生数为人4.08人。已达标。

(30)每万人口拥有公共卫生人员数 ≥1名。我县共有2个公共卫生机构(县疾控中心和妇幼保健院),两个机构共有卫生公共人员147人,我县人口为16.43万人,每千人口公共卫生人员数为0.9人。已达标。

(31)每千人口医疗卫生机构床位数 ≥7.5张。2022年12月6日,我县将县人民医院改造成新冠肺炎定点救治医院,设置200张床位,截至目前,我县共有3家县级医疗机构、1家民营医院、6个乡镇卫生院、1各定点医院设置床位995张,我县人口为16.3万人,每千人口医疗卫生机构床位数为6.1张。未达标。

(32)二级以上综合性医院设老年医学科比例≥60%。达100%;我县共有1家二级以上公立综合性医院为人民医院,已完成设置老年医学科。已达标。

(33)三级中医医院设置康复科比例 三级达100%。我县中医医院属二级医院,且设置康复科。已达标。

(34)个人卫生支出占卫生总费用的比重 ≤25%或持续降低。2021年底达35.98%,与达标指标差距大,年内无法完成。未达标。

13.妇幼卫生服务

(35)0-6岁儿童健康管理率指标要求≥90%。全县共有0-6岁儿童12825人,已纳入管理11560人,管理率90.14%;已达标。

孕产妇系统管理率指标要求 ≥90%。共有孕产妇1358人,纳入管理1227人。达90.35%。已达标。

(37)产前筛查率 ≥80%。孕期保健、产前诊断和新生儿疾病筛查是提高出生人口素质、减少出生缺陷、预防先天疾病的预防措施。通过落实三级预防,加强对重点人群的技术干预,提高出生人口素质。1-11月份产前筛查率76.65%。未达标。

(38)新生儿遗传代谢性疾病筛查率 ≥98%。全力加强孕产妇管理,积极动员广大孕产妇定期到指定的医院做健康体检,尽早发现我县患有遗传代谢病的新生儿,及时介入治疗和干预,最大限度地避免患儿智力和体格发育障碍,提高人口素质,健全和完善新生儿遗传代谢病筛查服务网络。1-10月份新生儿遗传代谢性疾病筛查率99.58%。已达标。

(39)以县为单位农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查覆盖率100%。坚持预防为主、防治结合、综合施策,重点抓牢农村妇女、城镇低保妇女免费筛查,形成长效机制,每年进行一次女职工宫颈癌筛查,推进医疗机构主动为适龄妇女提供宫颈癌筛查健康教育,促进适龄妇女主动定期筛查。促进宫颈癌早诊早治,提高妇女健康水平。1-10月份“两癌”筛查覆盖率100%。已达标。

精神卫生管理

严重精神障碍患者规范管理率 ≥95%。截止2022年10月我县在册严重精神障碍患者为1042人,规范管理1002人,规范管理率为96.16%。已达标。

(41)居民健康素养水平≥23.75%。我县今年才开始开展,现已完成调查工作,评估数据还未下达;目前我县未开展健康素养括样监测,只有全市居民健康素养水平19.32%。未达标。

(42)精神执业(助理)医师 ≥4名/10万。目前,我县仅有1名执业医师,达0.61/10万。未达标。

中医中药服务

(43)基层医疗卫生机构中医药服务占比 ≥30%。目前共达33.24%;截止2022年10月止,基层医疗卫生机构总门诊量197562人次,中医药门诊量61244人次,中医药服务占比为33.09%。已达标。

16.急救服务

(44)千人口献血率≥15‰。2022年,我县献血人数为1189人,我县常住人口为16.3万人,千人口献血率达7.3‰。未达标。

(45)红十字应急救护培训、普及人数每年新增1万-1.5万。2020年培训人数8332人,2021年培训人数3374人,2022年培训人数2585人。按照急救护普及培训人数占全县人口数8‰,其中,当年取证新增人数占全县人口数1‰计算。已达标。

17.传染病防治

(46)甲、乙类传染病发病率低于全国平均水平。建立健全传染病防控工作制度和技术方案,加强鼠疫、霍乱、结核病、登革热、艾滋病等传染病监测,认真落实防治措施,保证疫情网报质量。2022年1--11月共报告甲乙类传染病326例,发病率183.92/10万,低于全省、全市、全国平均水平。已达标。

18.慢性病防治

(47)高血压患者管理率≥70%。截止2022年第三季度止我县共计管理高血压患者12409人,规范管理率达79.62%。 已达标。

(48)糖尿病患者规范管理率 ≥70%。截止2022年第三季度止我县共计管理糖尿病患者2539人,规范管理率达78.33%。已达标。

(49)心脑血管疾病死亡率 ≤209/10万。2021年为464.93/10万(2022年数据到2023年才能统计)。未达标。

(50)70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率 ≤8.9/10万。2021年为46.74/10万(2022年数据到2023年才能统计)。未达标。

(51)30-70岁人群因心血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率 呈下降趋势。2021年达 20.83%,前两年未统计(2022年数据到2023年才能统计); 未达标。

健康水平

(52)人均预期寿命 逐年提高。人均预期寿命是以一个自然年为单位,依据婴儿死亡率、5 岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率等各项数据进行测算,2022年的人均预期寿命(岁)需要到2023年年中才能具体计算出来。2021年双江自治县居民人均预期寿命为73.69岁。按照以上几个死亡率测算分析,我县人均期望寿命应该逐年增长。已达标。

(53)婴儿死亡率≤4.5‰。各医疗单位进一步加大医疗和保健投入力度,在促进医疗保健设施日趋完善的同时,不断强化疾病预防和各种突发公共事件的应急措施,妇女儿童健康保障基本得到了落实,1-11月份婴儿死亡5人,活产数1358人,死亡率为4.15%达到指标要求。已达标。

(54)5岁以下儿童死亡率 ≤6.5‰。多渠道筹资,建立危重孕产妇和危重新生儿救助基金,建立孕产妇和新生儿救助“绿色通道”提高资金救助力度,并按要求做好孕产妇死亡和5岁以下儿童死亡的评审和死因监测工作。1-11月份共死亡6人,除以活产数1358,死亡率为4.98%达到指标要求。已达标。

(55)孕产妇死亡率 ≤12/10万。我县一直高度重视孕产妇管理,将孕产妇100%纳入系统监测管理,必要时适时上门服务,保证孕产妇管理健康向好发展。1-11月孕产妇死亡率为0。已达标。

(56)城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上人数比例≥90.3%。《国民体质测定标准》是省体育局根据当年情况通知开展,2020年以来,我县没有被列为监测对象。未达标。

20.健康氛围

(57)突出健康文化建设,加强舆论引导,政策解读和健康知识科普宣传。利用双江电视台、微信公众号等媒体加大健康文化建设,解读宣传相关健康知识和内容。已达标。

(58)有志愿服务时间记录的志愿者人数占注册志愿者总人数的比≥50%。已开展此项工作,但志愿者人数占注册志愿者总人数的比率未达50%考核标准。未达标。

21.健康行为

(59)经常参加锻炼人口比例 >38.5%。根据全县44个晨晚练点和全民健身中心数据统计,全县经常参加体育锻炼人数为8.9986万人,全县共有16.48万人,经常参加体育锻炼人数比例为54.6%。已达标。

22.健康素养

(60)居民健康素养水平≥23%或持续提升。2021年开始调查,指标值仅达1.19%,2022年监测工作还未启动;目前我县未开展健康素养括样监测,只有全市居民健康素养水平19.32%。未达标。

(61)居民环境与健康素养水平≥15%。我县未内外全省6个试点县范围,还未今年未开展此项调查工作。未达标。

23.健康细胞

(62)健康家庭≥20户。已完成32家。

(63)健康企业≥6家。

(64)健康村≥6家。

(65)健康乡镇≥1个。

(66)健康学校≥1家。

三、指标完成情况说明

(一)国家卫生县城

56项考核指标中,涉及卫生县考核的指标共52项。52项考核指标中,已达标的有46项,未达标的有6项,未达标数据评价指标争取2023年达标3项,到2024年达标3项。

(二)健康县城

67项考核指标中,涉及健康县城考核的指标共有66项(健康机场不涉及)。66项考核指标中,已达标的有49项,未达标的有17项,未达标数据评价指标争取2023年达标8项,到2024年达标9项。

四、存在问题和困难

一是个别单位领导重视不够,认识不足;

二是对新标准培训学习不够,指标理解含糊不清;

三是宣传力度不够,群众满意率和参与率不高;

四是群众对健康意识不强,个人卫生防护意识差,导致个人卫生支出居高不下;

五是农贸市场等基础设施设置不规范,洗手设施等管理不够到位。

五、下步工作打算

一是加大宣传,全民提升健康生活、防范意识,逐年减少个人卫生支出;

二是补短板、强弱项,认真研究分析工作中存在不足,合力攻坚,细化工作措施,将各项工作抓细抓实;

三是强化分级分层对新指标培训,细化工作措施、任务;

四是加强指导,持续深化巩固国家卫生县城创建成果和健康县城建设双推进。

双江自治县爱国卫生运动委员会办公室

2022年12月22日